Как бороться с отеками во втором триместре. Отеки ног при беременности: возможные причины и методы профилактики

Многие женщины сталкиваются с отёками ног во время беременности. Ожидание рождения малыша сопровождается массой забот, часто собственное здоровье оказывается далеко не первым пунктом плана обширного списка требований. Чтобы отёки не превратились в серьёзное недомогание, не привели к заболеванию, требуется уделять время поддержания уровня здоровья будущей матери.

В статье рассмотрим подробнее способы при беременности. Предоставленные рекомендации снизят дискомфорт и помогут ожидать появления малыша в хорошем настроении и здравии.

Перед началом лечения нелишним станет поинтересоваться причинами возникновения явления. страдает 95% женщин, причины у всех различны:

Причин для появления опухлости названо немало, самостоятельно ставить диагнозы будущей маме запрещено, лучше пройти диагностику в поликлинике для назревшего лечения.

Чем грозят отёки во время беременности будущим мамам

Отёк ног — физиологическое явление, врачи говорят, что требуется немедленное лечение. Любая отечность несёт угрозу возникновения гестоза – опасного состояния, в запущенной форме патологии нельзя спасти ни ребенка, ни маму.

Опухлость считается признаком прочих заболеваний: почечной недостаточности, заболеваний сердца. Желательно опасные моменты не упускать из вида, вовремя замечать, избегая непредсказуемой ситуации при родах.

Диагностика отёков у беременных

Большинство мам обращаются с проблемой отёков к врачам. Благодаря своевременной диагностике возможно в дальнейшем избежать трудностей во время родов. Женщина самостоятельно способна диагностировать опухлость в разных областях тела, достаточно следить за собственным организмом. Рассмотрим основные признаки, указывающие на отек:

1. Главным признаком считают увеличение веса у беременных. Не обязательно наблюдать увеличение на килограммы, достаточно прибавить триста граммов в неделю.
2. Если женщина любит носить украшения на пальцах, избавиться от колец станет сложно.
3. Обувь станет тесной и неудобной, хотя в прошлом прекрасно садилась по ноге.

Врач начнет проведение диагностики с измерения давления и анализа мочи, исключая гестоз, при котором повышается давление и увеличивается содержание белка в моче. Обязательной диагностикой считается проведение УЗИ, дополнительные анализы.

Лечение отёков

Препараты в аптеке показывают широкий ассортимент. Применять средства без назначения врача крайне опасно и не рекомендуется, в домашних условиях возможно использовать проверенное народное средство (к примеру, травяные ванночки), но исключительно с уверенностью в отсутствии аллергических реакций.

Если будущей маме поставили диагноз гестоз, не стоит впадать в панику, заболевание вполне поддается лечению. Врач обязан назначить немедленную терапию, положит под наблюдение. Главная задача врача — снять отёк, не допустить осложнений. По достижении цели беременную отпустят домой.

Как правило, врачами в подобном случае назначаются препараты, способствующие снижению артериального и почечного давления, убирают судороги, улучшают кровообращение. Правильная терапия поможет продлить срок беременности, ребенок родится в час, назначенный природой.

Известны специальные методы, убирающие отек. Рассмотрим подробнее:

Помните, не всегда отёк ног свидетельствует о полученной патологии, иногда достаточно просто изменить ряд жизненных правил, чтобы забыть о затруднениях. Обращение к врачу поможет подстраховаться и избежать осложнений.

У многих женщин во время беременности, особенно во второй половине, появляются припухлость, отечность пальцев, ступней, щиколоток, появляется тяжесть в ногах. Возможно, вы просто прибавили в весе, но может быть, это признаки отечности.

Проверить наличие задержки жидкости в организме просто: нужно пальцем нажать на место отечности на ноге. В норме это место должно тут же распрямиться, как только убрали нажим, но если на некоторое время остается след-ямка, значит, нужно говорить об отеках. Допустимо во время беременности отекание пальцев рук и ног до икр, но если отечность поднимается выше к голени, бедрам и брюшной стенке, это симптомы тяжелой формы гестоза.

Поздний токсикоз - гестоз - часто проявляется в третьем триместре именно отечностью. Гестационные отеки могут выражаться в небольших отеках, несколько большей прибавке веса, недомоганиях, быстрой утомляемости. Но могут быть и более серьезные проблемы: появляется белок в моче, изменяется кровяное давление, головные боли, вплоть до судорог и угрозы здоровью плода.

Некоторые беременные, испугавшись отеков, сокращают количество потребляемой жидкости. Это неправильный подход. Сокращение количества выпиваемой воды вызывает ответную реакцию организма - задержку жидкости для запасания впрок. Поэтому как минимум полтора литра воды в день необходимы. Из-за обезвоживания происходит сгущение крови, и организм матери как бы вступает в противоборство с плацентой, которая относится к организму ребенка: материнский организм дает недостаточное количество воды и питательных веществ, а плацента не в состоянии получить их необходимое количество.

Страдают гестозом в основном женщины с гипертонией, заболеваниями эндокринной системы, почечной патологией. Также можно говорить об этой проблеме при многоплодной беременности или если плод слишком крупный.

Наблюдающий врач установит причину возникновения отеков и назначит лечение. Необходимо контролировать вес, давление, наличие белка в моче. Но в домашних условиях беременная может помочь себе сама. Так, положительный результат дает уменьшение или полный отказ от соли, пряностей, алкоголя и сладкой газированной воды. Желательно находиться в нормальном температурном режиме, чаще поднимать ноги вверх, использовать прохладные ванночки для ног, не допускать чувства жажды. Полезно делать массаж ступней, выпивать на ночь стакан горячего молока. Снятию отеков помогут гимнастические упражнения, ежедневные двухчасовые прогулки, щадящий режим дня. В связи с задержкой жидкости, для уменьшения отечности беременной предпочтительнее находиться в горизонтальном положении с подушечкой под поясницей, т. к. в таком положении лучше работают почки и жидкость выводится быстрее. А чтобы не нарушать движения жидкости, кольца с пальцев нужно снять в начале срока.

Лечащим врачом может быть назначена специальная диета с уменьшением или отказом от жирного, жареного, острого, а также от соли, сахара и крахмалистых продуктов. С разрешения врача можно пить фруктово-овощные соки по 0,3-0,5 стакана два раза в день; отвары ежевики, овса, створок фасоли; чай с добавлением кусочков айвы; настои кураги или урюка (употреблять как питье). Хорошие результаты дают отвары листьев толокнянки, почечного чая, кукурузных рылец, а также настои шиповника, брусники и клюквы.

Лечащий врач порекомендует крем или гель как наружное средство для снятия отечности. Например, крем для ног с экстрактом каштана конского или экстрактом орешника, которые благоприятно воздействуют на ткани ног и не вредят ребенку. Косметические кремы лучше покупать из натуральных компонентов, они должны пройти дермаконтроль и предназначаться специально для беременных.

Всем известно, что беременность, кроме позитивных моментов, имеет и свои «побочки». Среди наиболее распространенных - тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, одышка, отеки. Но игнорировать эти состояния, ожидая, что все пройдет само собой после родов, не стоит. Более того, в некоторых случаях это даже чревато неприятными последствиями. Давайте рассмотрим, отчего у беременной женщины появляются отеки, о чем это свидетельствует и как от них можно избавиться. Ведь, согласно медицинской статистике, от них страдают 10-15% беременных женщин.

Почему у беременной женщины появляются отеки?

Во время вынашивания малыша в организме женщины происходит множество изменений. Это и не удивительно, ведь теперь главная функция и миссия будущей мамы – благополучно выносить нового человека. И организм изо всех сил старается обеспечить это, перестраиваясь и запуская новые механизмы.

В первую очередь при наступлении беременности меняется гормональный фон. К примеру, содержание в крови женского полового гормона прогестерона в это время увеличивается в десять раз. Ведь неспроста прогестерон называют еще и гормоном беременности, поскольку именно он отвечает за то, чтобы беременность не «сорвалась». Этот гормон оказывает расслабляющее воздействие на мускулатуру матки, тем самым не давая ей сокращаться и избавиться от плода. Тем не менее, именно прогестерон провоцирует задержку солей и жидкости в организме, что, в свою очередь, становится причиной отеков.

Кроме того, во время беременности в организме каждой женщины увеличивается объем циркулирующей крови. Это тоже становится причиной возникновения отеков. Особенно они проявляются на кистях рук и стопах ног.

Эти две причины, вызывающие отеки у беременных, не являются опасными. И если врач не установил каких-либо других причин – волноваться не стоит. А вот если причиной появления является что-нибудь другое, то меры нужно принимать как можно скорее.

В некоторых случаях отеки во время беременности – свидетельство того, что у женщины не все в порядке с почками или же сердечно-сосудистой системой. Кроме этого, отеки могут сигнализировать о том, что у женщины развивается гестоз (так называется токсикоз второй половины беременности).

Гестоз возникает в результате нарушения кровоснабжения определенных внутренних органов (в первую очередь головного мозга и почек) и обуславливается спазмом капилляров. Вдобавок жидкость, содержащаяся в капиллярах, попадает в ткани и возникает отечность. При этом женщина, ожидающая малыша, испытывает разного типа недомогания: повышенное артериальное давление, судороги, потери сознания. Анализ мочи показывает появление белка, который в нормальном здоровом состоянии в моче не присутствует.

Еще одной причиной появления отеков во время беременности является начинающееся или уже имеющееся варикозное расширение вен. Варикоз – довольно опасное заболевание, ведь, кроме косметического дефекта, являет собой риск образования и развития тромбов.

Симптомы отеков во время беременности

То, что женщину беспокоят отеки, она может понять и сама, без посторонней помощи. Если чрезмерную прибавку в весе, которая нередко свидетельствует о развивающемся недуге, можно и не заметить, то отекшие руки и ноги мимо внимания не пройдут. С первыми проявлениями отеков беременная женщина начинает замечать, что не может надеть обувь или же снять кольцо с пальца руки. Пальцы кисти при этом как-будто «надутые» и сложно сжимаются в кулак. У «отечной» женщины напухают веки и лицо. Оно становится более округлым и «тяжелым».

Особенно проявляются отеки по вечерам после длительного вертикального нахождения. Утром же они не так заметны, поскольку за ночь жидкость успевает равномерно распределится по телу.

Еще одним достоверным симптомом отеков во время беременности является бледность и гладкость кожи, определенная ее натянутость и напряженность. Если же надавить на такую кожу, то образуется ямка, которая постепенно выравняется.

В случаях, когда симптомы отеков не очень явные и у акушера-гинеколога есть подозрения на скрытые отеки, для постановки диагноза необходимо провести дополнительные обследования. Одно из них предполагает исследование мочеиспускания в соответствии с выпитой за сутки жидкостью. Второй метод – волдырная проба. Чтобы ее провести, женщине под кожу вводят специальный раствор, который в течении часа должен рассосаться. В случае отеков на рассасывание уйдет намного больше времени. Третий способ – измерение окружностей ног. Если при систематическом обследовании диаметр голеностопного сустава увеличивается больше, чем на 10-15 миллиметров, нужно говорить об отеках.

Представляют ли опасность отеки во время беременности?

Если отеки проявляются сами по себе, без каких-либо нарушений типа белок в моче или повышенное артериальное давление, то опасности это состояние не представляет. В противном случае необходимо специальное лечение, чтобы не допустить развития гестоза. Гестоз, в свою очередь, в 90% случаев становится причиной гипоксии плода (кислородного голодания) и преждевременных родов.

Методы борьбы с отеками во время беременности

Если отеки вызваны гестозом , беременную госпитализируют и принимают необходимые меры. В стационаре действия врачей будут направлены не только на то, чтобы изгнать лишнюю влагу, но и на предотвращение гипоксии плода и недопущение нарушений его развития. Если срок большой, возможно, будут приняты меры по преждевременному родоразрешению.

В более легких случаях эффективными являются специальные мочегонные чаи и соки (в первую очередь, березовый).

Ниже предлагаем несколько рецептов приготовления мочегонных чаев:

• Взять по равной части листьев медвежьих ушек, полевого хвоща и почечного чая. Принимать по 200 мл в день (за один прием – 60-70 мл) в течение 3-4 недель;
• 1-2 столовые ложки листьев березы белой необходимо настоять в течение 2 часов в 500 мл кипятка. Пить до еды по полстакана 3-5 раз в день;
• Кукурузные рыльца в количестве 1-2 столовые ложки настоять в стакане кипятка в течение 3 часов. Процедить и добавить 1-2 столовые ложки меда. Принимать через каждые 3 часа по 2 столовые ложки независимо от приемов пищи.
• Одну столовую ложку сушеной яблочной кожуры залить стаканом кипятка. Как настоится (приблизительно через 10-15 минут) – можно принимать. Употреблять до 6 раз в день по полстакана;

Беременная женщина должна помнить, что принимать мочегонные средства можно только после согласия врача.

Кроме этого, чтобы справиться с отеками, женщина должна поменять образ жизни: больше двигаться, делать зарядку для беременных, во время отдыха поднимать вверх ноги, побольше дышать свежим воздухом, не находиться в жарком месте (баня вообще исключается), делать массаж ступней, принимать ванны с морской солью (температура воды должна быть не выше 35 °C), ограничить потребление соли, исключить специи (особенно острые), а также копченые продукты.

При варикозном расширении вен обязательно ношение на протяжении всей беременности, а особенно в последнем триместре, специальных компрессионных чулок.

Отеки во второй половине беременнос­ти - это первый признак развития серь­езного осложнения - нефропатии бере­менных. Позднее к отекам могут присоеди­ниться появление белка в моче, повыше­ние артериального давления, может ухуд­шится кровоток в плаценте, что, естест­венно, сказывается на развитии малыша. Нефропатия повышает риск возникнове­ния преэклампсии и эклампсии - очень тяжелых состояний, угрожающих жизням матери и ребенка и проявляющихся голов­ной болью, потерей сознания, судорожным приступом, возникающими на фоне значи­тельного повышения артериального дав­ления. И чем тяжелее протекает нефропа­тия, тем выше этот риск. Поэтому не отма­хивайтесь даже от самых маленьких и та­ких незначительных на первый взгляд оте­ков. Обязательно выполняйте рекоменда­ции врача, принимайте препараты, выпи­санные им. А на фоне этого лечения можно (если нет противопоказаний, индивидуаль­ной непереносимости или аллергических реакций) для поддержания своего здоровья и здоровья малыша, для уменьшения оте­ков и улучшения своего самочувствия ис­пользовать накопленный веками опыт на­родной медицины.

При нефропатии женщину госпитали­зируют. При небольших отеках будущей маме можно остаться дома, но при этом обязательно соблюдение щадящего, охранительного режима дня. А это значит, что женщине необходимо больше времени проводить на диване лежа или полулежа, не поднимать тяжести, не бегать по мага­зинам и не «танцевать» полдня у плиты. Было отмечено, что в горизонтальном по­ложении почки испытывают меньшие на­грузки, соответственно, они лучше рабо­тают, количество мочи увеличивается, а отеки уменьшаются. Надо помнить о том, что на поздних сроках беременности матка может сдавливать сосуды брюшной по­лости, особенно в положении лежа на спине, а это, в свою очередь, может при­вести к увеличению отеков и ухудшить об­щее состояние. В этой ситуации поможет небольшая подушечка, подложенная под правую ягодицу (чтобы увеличенная матка смещалась влево) или положение лежа на левом боку. Очень важна и диета. Необходимо уменьшить потребление жидкости до 800 мл в сутки. Под ограничения попадает и поваренная соль: женщине следует не­досаливать блюда, которые она готовит для себя. Враги будущей мамы и друзья отекам - сахар, все сладкое, а также те продукты, которые, быстро переварива­ясь, превращаются в этот самый сахар. Это картофель, макароны и прочая «вер­мишелевая компания», шлифованный рис, мука тонкого помола и изделия из нее. Блюда не должны быть жареными, гриль, перчеными, маринованными, солеными и острыми. Готовьте на пару, отваривайте, тушите. Следует употреблять в достаточ­ном количестве постное мясо, мясо птицы, нежирную рыбу, яйца, творог, кефир и другие кисломолочные продукты, не соле­ные и не острые сыры. Очень полезны, так как содержат необходимые соли и микроэ­лементы и обладают собственным неболь­шим мочегонным эффектом, следующие овощи и фрукты: кабачки, патиссоны, све­жие огурцы, кресс-салат и салат посев­ной, свежая морковь, топинамбур(земля­ная груша), свежие яблоки и плоды шел­ковицы (рекомендуют в день съедать до 150-200 г ягод), свежий виноград, кры­жовник, вишня.

Собственным мочегонным эффектом обладают многие овощные, фруктовые и ягодные соки. Из перечисленных вариан­тов выберите для себя один, наиболее подходящий, или чередуйте несколько (например, через день или через неделю приема). Можно смешать несколько со­ков (например, морковный, тыквенный и огуречный), но общее количество соков не должно превышать одной трети - поло­вины стакана один раз в день, если не ука­зано другое.

• Свежеприготовленный морков­ный сок с мякотью. Принимать по 1 / 3 - 1 / 2 стакана утром натощак.
• Свежий тыквенный сок. Пить по 1 / 2 стакана 1 раз в день.
• Березовый сок. Пить по 1 / 2 стакана 2 раза вдень.
• Свежие ягоды калины с медом или их отвар (2 столовые ложки растертых ягод залить стаканом кипятка и 20 минут греть на водяной бане, не допуская кипе­ния, затем охладить при комнатной тем­пературе, процедить). Принимать по 1 / 3 стакана 2-3 раза в день) с небольшим количеством меда (на кончике маленькой ложечки). Но будьте осторожны: калина, особенно ее свежие ягоды, иногда могут вызвать раздражение желудочно-кишеч­ного тракта.
• Свежие ягоды клюквы, растер­тые с добавлением меда или сахара. Принимать по столовой ложке 2-3 раза в день после еды.
• Свежий сок или варенье из ягод черноплодной рябины. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
• Свежие ягоды ирги или сок из них.
• Отвар из ягод ежевики.
• Отвар из створок зеленой обык­новенной фасоли (2 столовые ложки из­мельченных створок залить 300 мл воды, довести до кипения и варить на малень­ком огне 15 минут. После двухчасового настаивания процедить.) Принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день за 20-30 мин. до еды. Полезен также суп из стручковой фасоли.
• Отвар из зерен посевного овса (1 столовую ложку зерен залить 4 стаканами воды и 3,5 часа варить на маленьком огне, периодически помешивая; остудить и протереть все массу (отвар с зернами) через сито.) Получившийся «кисель» принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день.
• Мочегонным эффектом обладает чай, если в обычную заварку при завари­вании добавить небольшие кусочки све­жей или подвяленной айвы.
• Настой из кураги или урюка. 200 г сухофруктов залить двумя стаканами кру­того кипятка в термосе и настоять 6 часов. Процедить, ягоды отжать. Принимать по 1 / 2 стакана 2 раза в день. Можно исполь­зовать вместо питья.

Фитотерапия тоже предлагает некото­рые рецепты - как настои из одной тра­вы, так и специальные сборы для лечения беременных от отеков. Если у вас нет ин­дивидуальной непереносимости, то подбе­рите для себя один из представленных ре­цептов или чередуйте несколько через ме­сяц приема (только обязательно посове­туйтесь со своим врачом).

• Настой цветков ромашки ап­течной. 2 столовые ложки измельченно­го сырья заварить стаканом кипятка, 10 минут греть на водяной бане и еще 20 минут настаивать под крышкой, охладить, процедить. Принимать по 1 / 3 стакана 2 - 3 раза в день.
• Смесь из ягод и листьев брусники. 2 чайные ложки смеси заварить стаканом крутого кипятка и кипятить еще 3 минуты, настоять под крышкой 15 минут, процедить. Принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день.
• Отвар из измельченных корней цикория. 1 столовую ложку готового сырья запарить литром кипятка и еще 10 минут кипятить, охладить, процедить, при­нимать по 1 / 3 стакана 2-3 раза в день.
• Взять в равных частях лист и плоды брусники, все растение земляники лесной, зерна овса посевного, лист подорожника большого, цветки ромашки аптечной, цвет­ки календулы лекарственной, траву сушени­цы топяной, плоды шиповника коричного. 1 столовую ложку измельченной в кофемол­ке смеси заварить стаканом кипятка в тер­мос и настаивать в течение часа, процедить. Принимать по 1 / 3 стакана три раза в день.
• В равных частях смешать лист еже­вики сизой, лист брусники обыкновенной, траву медуницы лекарственной, траву су­шеницы топяной, зерна овса посевного, плоды и побеги черники обыкновенной, плоды шиповника коричного, лист земляники лесной, траву пустырника пятилопастного, изюм без косточек. Настой гото­вится и принимается так же, как в предыду­щем рецепте.

В терапию начальных проявлений нефропатии обязательно должны включаться препараты с седативным (успокаиваю­щим), спазмолитическим действием. Вы можете выбрать один или несколько успо­каивающих настоев, специально состав­ленных для лечения беременных женщин (прием разных настоев можно чередовать).

• Смешать по 2 части листьев ежевики сизой, травы пустырника пятилопастного, по 1 части плодов боярышника, листьев и плодов малины обыкновенной, травы су­шеницы топяной, травы кипрея узколист­ного. 1 столовую ложку измельченной сме­си заварить стаканом кипятка, 15 минут нагревать на водяной бане, не доводя до ки­пения, потом еще 20 минут настоять под крышкой, процедить. Принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день или по 1 / 2 стакана перед сном.
• В равных частях смешать траву мяты перечной, траву кипрея узколистного, тра­ву пустырника пятилопастного, цветков клевера лугового, плодов шиповника и изюма. Настой готовится и принимается также.
• Взять равные части плодов аниса и боярышника, цветков календулы лекар­ственной, побегов и плодов черники, пло­дов калины и шиповника, соломы овса по­севного, листьев подорожника большого и побегов вереска обыкновенного. 1 столо­вую ложку измельченной смеси заварить 1 стаканом кипятка и 10 минут нагревать на водяной бане, не допуская кипения, пе­релить в термос и настаивать еще 2 часа, процедить. Принимать по l/З стакана 3 ра­за в день.
• В равных частях взять листья еже­вики сизой, листья мать-и-мачехи, траву мяты перечной, траву пустырника пяти­лопастного, цветки гречихи, корень лопу­ха большого, листья подорожника боль­шого, листья брусники. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.

Отёки появляются примерно у половины всех беременных женщин. Это объясняется увеличением количества жидкости в организме будущей мамы. Опасно ли данное состояние для плода? Не являются ли отёки признаками каких-то патологий и не чреваты ли дальнейшими осложнениями? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно понять суть явления.

Отчего возникают отёки при беременности

На поздних сроках вынашивания плода причиной отеков может являться увеличение матки, которая давит на кровеносные сосуды и препятствует оттоку крови из вен нижних конечностей. Это не патология, а физиологическая особенность.

Могут быть так называемые «конституциональные» отёки — они возникают у женщин гиперстенического типа: невысоких, полных, с округлыми формами, небольшими кистями и стопами. Такие женщины набирают во время беременности больший вес. Если вы принадлежите к подобному типу и наберёте за период вынашивания ребёнка более 25 кг, то вероятность отеков весьма высокая.

Такие отёки могут быть не эстетичны и неприятны, но реальной опасности для здоровья в них нет.

Другое дело, когда причиной отеков при беременности являются гестозы — серьёзные токсикозы беременных, при которых возникает генерализированный спазм сосудов и нарушение микроциркуляции. Для таких состояний характерно повышение артериального давления, наличие белка в моче, судороги, расстройства сознания и болезненные отёки.

Беременные с диагностированным гестозом нуждаются в медицинской помощи. Обычно лечение осуществляется амбулаторно, но в тяжёлых случаях может понадобиться госпитализация. Если у вас диагностирован гестоз, следует:

• снизить физические нагрузки;
• избегать стрессов;
• принимать назначенные врачом мочегонные и успокоительные препараты;
• проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение гипоксии плода и отклонений в его развитии;

Отёки могут быть вызваны обострением и осложнением уже имеющихся хронических заболеваний. К таким недугам относятся:

• варикозное расширение вен;
• болезни сердца;
• почечные заболевания;
• патологии щитовидной железы;

В случае варикозной болезни профилактикой отеков может послужить использование специальных лечебных чулков с повышенной эластичностью. Все проблемы с сердцем и почками в идеале следует устранять ещё до зачатия. Если же сделать этого не удалось, беременность должна протекать под пристальным медицинским наблюдением.

Симптоматика и диагностика

Явные отёки заметны каждой женщине, а тем более наблюдающему беременность врачу. Но бывают и скрытые отёки, которые сложно выявить, вызванные задержкой жидкости в тканях. На наличие отеков указывает ряд признаков:

• прибавление в весе сверх нормы (более 300 г в неделю);
• неожиданно возникший дискомфорт при ношении ранее удобной обуви;
• тяжесть в ногах в вечернее время;

Отёки у здоровых беременных, не связанные с гестозами и хроническими заболеваниями, возникают обычно во второй половине девятимесячного срока. Сначала отёки локализуются в нижних конечностях, затем появляются на руках, животе и лице. Сильнее всего отекают веки ввиду своего анатомического строения (там расположена губчатая клетчатка, задерживающая жидкость).

В утренние часы отёчность ног заметна меньше — за ночь жидкость равномерно распределяется по всему телу. Днём, особенно, если вы большее время проводите на ногах, жидкость опускается в нижнюю часть тела, локализуясь преимущественно в районе лодыжек и стоп. Кожа при отёках бледного оттенка, гладкая и находится в некотором напряжении.

Врачебная диагностика отеков включает:

• Взвешивание — излишняя либо неравномерная недельная прибавка в весе указывает на наличие проблем с оттоком жидкости.
• Исследование диуреза (сравнение количества употребляемой за сутки жидкости с количеством выделенной воды).
• Измерение окружности ног — увеличение диаметра на 1 см в течение 7-10 дней указывает на наличие отеков.
• «Волдырная проба» — метод заключается в введении в область предплечья небольшого количества физраствора. У здорового человека образовавшийся волдырь рассасывается примерно за 60 минут, при отёках это время сокращается.

Чем опасны отёки

Зарубежное врачебное сообщество считает отёки при беременности чисто физиологическим явлением, которое не требует терапии. Лечение, по мнению западных медиков, требуется, если присутствует белок в моче и повышается давление.

Российские акушеры склонны лечить отёки. Они считают, что водянка при беременности свидетельствует о начальной стадии гестоза, и в 90% случаев осложняется впоследствии и белком в моче, и повышенным давлением. Вовремя начатая терапия поможет избавиться от серьёзных проблем в будущем.

Лечение

Бороться с отеками во время нормальной, неосложнённой беременности можно посредством коррекции образа жизни. Врачебные рекомендации для уменьшения симптомов касаются в основном рационального и сбалансированного питания.

Очень важно во время беременности постоянно следить за своим весом. Если ваши показатели больше нормы, следует придерживаться специальной диеты. Для предотвращения отеков надо соблюдать следующие правила питания:

• Ограничьте употребление жирной пищи и еды, насыщенной «нездоровыми» углеводами;
• Следите за количеством потребляемой жидкости — на втором и третьем триместрах беременности в сутки не следует выпивать больше литра (учитывайте также жидкость, которая содержится в супах и сочных фруктах);
• Еда беременной должна быть недосоленной: соль задерживает в организме лишнюю жидкость;
• Исключите копчёности, острые и пряные блюда;
• Ешьте только отварную или приготовленную на пару еду;
• Включайте в рацион здоровые, богатые витаминами продукты;

Помимо коррекции питания избавиться от отеков или вовсе не допустить их появления помогут процедуры по укреплению сосудистых стенок. Это повысит «текучесть» крови по кровеносному руслу, предотвратит просачивание жидкости из сосудов в ткани организма. Данный эффект обеспечивают назначенные врачом специальные витамины и медикаменты для укрепления сосудов.

Избежать отеков можно при помощи фитотерапии — различных травяных чаев и отваров с мочегонным действием. Любые травы можно употреблять лишь посоветовавшись со специалистом.

Избавиться от отеков помогут следующие народные средства на растительной основе:

1. Смесь в равных пропорциях из толокнянки, хвоща полевого и почечного чая. Пить данное средство нужно по стакану в сутки (в три приёма) в течение месяца.
2. Настой из яблочной кожуры. Пить по полстакана 4 раза в день.
3. Берёзовый сок (неразбавленный и свежий). Пить по 200 г трижды в сутки.
4. За полчаса до еды принимайте пару ложек свежего сельдерейного сока.
5. Прикладывайте к ногам капустные листья — они вытягивают лишнюю жидкость.

Специальные мочегонные лекарства могут быть назначены лишь при очень сильных отёках. Принимать такие средства самостоятельно нельзя — чревато осложнениями.

Профилактика

Избежать появления отеков помогут следующие меры предупреждения:

• Во время отдыха располагайте ноги так, чтобы ступни были выше бедер.
• Когда сидите, не складывайте ногу на ногу — это нарушает кровоток.
• Если у вас стоячая работа, чаще переступайте с ноги на ногу.
• Массаж ступней. Следует делать его по направлению от стоп к коленям.
• Ведите активный образ жизни. На любом сроке находите время для прогулок или занятий специальной гимнастикой.

При появлении отеков, особенно на ранних сроках беременности, обязательно сообщайте об этом своему врачу. Это может предотвратить появление болезненных и осложнённых токсикозов и пороков развития формирующегося плода.