Геморроидальные узлы при беременности как лечить. Как развивается геморрой? Терапия народными средствами

– самое распространенное заболевание, характеризующееся нарушением кровоснабжения в геморроидальных венах, что приводит к их расширению, закупорке (тромбозу) и вызывает кровотечения. По статистике из 80% пациентов, обратившихся с жалобами на прогрессирующий геморрой, 40% составляют беременные женщины. При этом у вторично рожающих женщин риск развития патологии после родов увеличивается в 2 раза.

Причины заболевания у беременных

Причины развития геморроя обусловлены глобальными изменениями, происходящими в организме будущей матери. В период беременности постоянно увеличивающаяся в размерах матка смещает остальные органы брюшной полости. При этом нарушается их кровоснабжение и возникает застой крови в венах.

Очень часто геморрой у беременных становится следствием хронических запоров. Они возникают в силу уменьшения восприимчивости мышечной ткани кишечника к нервным импульсам, которые и стимулируют ее работу. В результате беременная женщина испытывает трудности с опорожнением кишечника, страдает от затрудненных актов дефекации, требующих сильных натуживаний, что также может спровоцировать геморрой.

Предрасполагающими факторами к возникновению патологии в период беременности являются:

генетическая предрасположенность;
возраст беременной женщины – старше 35 лет (особенно, если это первые роды);
вторые и последующие роды;
резкие изменения гормонального фона;
нарушения в работе щитовидной железы;
хронические запоры;
гиподинамия (недостаточная физическая активность);
беспорядочное питание, что характерно для беременных женщин в первый триместр беременности.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой у беременных на начальных стадиях своего развития, может протекать бессимптомно. Его признаки развиваются постепенно в следующей последовательности:

дискомфорт в области заднего прохода – часто возникает ощущение инородного тела, появляется зуд, жжение после акта дефекации;
кровотечения – основной признак геморроя у беременных, возникающий при опорожнении кишечника. Кровь имеет алый цвет. Она не смешивается с каловыми массами, а располагается поверх них. Интенсивность кровотечения может быть разной: от нескольких капель до обильного кровоизлияния, особенно при наличии и язв прямой кишки.
боль – появляется после воспаления или выпадения геморроидальных узлов, а также при их ущемлении. Болевые ощущения возникают во время опорожнения кишечника, их интенсивность сохраняется еще некоторое время после акта дефекации.
зуд – появляется как следствие раздражения кожи вокруг анального отверстия. Длительное раздражение повышает риск возникновения экземы, увеличивает риск травмирования тканей и развития гнойных заболеваний.

Все симптомы могут проявляться волнообразно в период обострения болезни. Геморрой при беременности осложняется наличием множества неблагоприятных факторов: вынашивание плода в последний триместр, роды, при которых внутрибрюшное давление увеличивается в несколько раз. Именно поэтому следует обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

Стадии и формы проявления

В современной медицине выделяют две формы геморроя:

первичную, когда проблемы возникают из-за наследственной предрасположенности, неправильного образа жизни, в том числе и питания, резких изменений гормонального фона;
вторичную, когда патология становится следствием нарушения работы систем и органов: тяжелые сердечно-сосудистые аномалии, болезни органов малого таза, опухолевидные образования в кишечнике, нарушающие его нормальное кровоснабжение.

По характеру локализации геморрой подразделяется на:

внутренний – узлы расположены под слизистой оболочкой внутри прямой кишки, выше заднепроходной линии;
наружный (внешний) – узлы находятся под слоем кожи, ниже заднепроходной линии;
комбинированный (смешанный) – сочетание внутреннего и наружного типа геморроя.

Развитие геморроя у беременных, также как и в остальных случаях, происходит в соответствии с четырьмя стадиями, которые отражают степень его осложнения:

I стадия – увеличенные узлы выступают в кишечную протоку, но не выпадают. При прохождении каловых масс по кишечнику узлы травмируются, за счет чего выделяется кровь из заднепроходного канала.
II стадия – во время опорожнения кишечника . После акта дефекации самостоятельно вправляются обратно.
III стадия – узлы выпадают при дефекации, при незначительных натуживаниях и физических нагрузках. Самостоятельно не убираются, требуется вправлять их внутрь анального канала руками.
IV стадия – выпавшие геморроидальные узлы выпадают постоянно, даже при отсутствии физических нагрузок. Вправить их в заднепроходный канал невозможно.

Диагностика

Специфическая клиническая картина, симптомы и жалобы беременной женщины позволяют специалисту быстро поставить правильный диагноз. В некоторых случаях для его уточнения врач может назначить ряд дополнительных процедур:

– обследование прямой кишки при помощи аноскопа, на глубину до 12 см. Процедура безопасна и безболезненна, проводится для выявления каких-либо патологий в слизистой ткани;
ректоскопия – обследование всей прямой кишки при помощи ректоскопа, который погружают внутрь на глубину 20-30 см от анального отверстия. Чаще всего метод используют для исследования состояния слизистой ткани кишечных стенок и для выявления патологических новообразований;
общий анализ крови – назначают при геморрое, осложненном обильными геморроидальными кровотечениями, для выявления анемии.

Особенности лечения геморроя при беременности

Геморрой во время беременности требует обязательного лечения, поскольку может очень быстро прогрессировать. Тактика лечения зависит от степени его развития. Так, если на первых стадиях возможно использование только консервативной терапии (коррекция питания, ЛФК), то на более поздних стадиях необходим комплексный подход, включающий в себя малоинвазивные процедуры, медикаментозное лечение, в запущенных случаях микрохирургические операции (только после родов).

Примерная тактика лечения геморроя при беременности

Стадия развития геморроя	Основные клинические симптомы	Тактика лечения
1 стадия	Дискомфорт во время дефекации, примесь крови в кале в небольшом количестве.	Консервативное лечение.
2 стадия	Дискомфорт при опорожнении кишечника, кровь в каловых массах, выпадение узлов.	Консервативное лечение. Малоинвазивные методы: лигирование; склеротерапия; инфракрасная коагуляция.
3 стадия	То же, что и на 2 стадии + требуется вправление выпавших узлов руками.	Консервативное лечение. лигирование; склеротерапия; инфракрасная коагуляция.
4 стадия	То же, что и на 3 стадии + острая боль, с воспалением окружающих тканей.	Консервативное лечение при воспалении: флеботропные препараты; обезболивание; противовоспалительные средства. В период беременности для дальнейшего лечения после снятия воспаления используются методы 2,3 стадии.

В период беременности хирургическое лечение для удаления внешнего и внутреннего геморроя не применяется, поскольку оно требует общего наркоза, что является неоправданным риском для организма развивающегося плода и будущей матери.

Консервативная терапия

Используется при выявлении геморроя в начальной степени развития. Сюда входит коррекция питания и умеренная физическая активность.

Питание

Учитывая, что геморрой при беременности чаще всего развивается на фоне эпизодически возникающих запоров, в меню должны входить продукты, улучшающие перистальтику кишечника. Рацион должен быть обогащен кисломолочными продуктами, свежими фруктами, овощами, которые лучше всего готовить на пару. Мясо и углеводы следует вводить в меню в ограниченном количестве, полностью исключить жирную свинину, острые и жирные блюда.

Режим питания должен быть выдержанным (дробное питание небольшими порциями в одно и то же время).

Лечебная физкультура

Комплекс физических упражнений при геморрое у беременных хорошо стимулирует работу кишечника, устраняет застой крови в органах малого таза, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и препятствует прогрессированию болезни. Лечебная физкультура противопоказана при угрозе прерывания беременности и при риске возникновения преждевременных родов. Также не рекомендуется выполнять данные упражнения в конце третьего триместра беременности.

Повороты туловища. Исходное положение: ноги расставлены по ширине плеч, прямые руки вытянуты вперед. На вдохе поворачивайте корпус тела в сторону. На выдохе возвращайтесь в исходное положение. На вдохе снова поворачивайте туловище, но уже в другую сторону и снова возвращайтесь в исходное положение. Рекомендуемая норма – 5 подходов в каждую сторону (1 подход - 10 поворотов).
Приседания. Исходное положение: ноги расставлены по ширине плеч, руки расположены вдоль тела. Медленно приседайте, вытягивая руки вперед, а затем возвращайтесь в исходное положение. Следите за дыханием. Рекомендуемая норма 5 подходов (1 подход – 7 приседаний).
Напряжение мышц сфинктера. Это упражнение помогает хорошо укрепить мышцы и предотвратить образование геморроидальных узлов. Его можно делать стоя, сидя. Необходимо в течение 5 минут периодически напрягать (удерживая их в таком положении 30 с) и расслаблять мышцы анальной области. Упражнение желательно выполнять от 5 до 10 раз в день.

Лекарственные препараты

Лечение геморроя при беременности допускает применение медикаментозных препаратов только после консультации со специалистом, поскольку любое использование таких средств должно быть максимально оправдано. Все препараты должны быть абсолютно безопасны для здоровья женщины и плода.

Натальсид, свечи

Ректальные суппозитории, обладающие противовоспалительным эффектом и кровоостанавливающим действием. Аналогом препарата являются свечи Альгинатол.

Показания

Используются для лечения геморроя и трещин заднепроходного канала в период беременности.

Противопоказания

Аллергия на компоненты препарата.
Детский возраст до 14 лет.

Дозировка

Длительность применения препарата зависит от степени выраженности геморроя. Обычно курс длится 7 дней, по 1 суппозиторию вводят в прямую кишку в утреннее и вечернее время. Препарат можно применять на любом сроке беременности.

Свечи с облепиховым маслом

Оказывают выраженное противовоспалительное действие. Суппозитории снимают зуд, отек, раздражения на коже.

Показания

Трещины ануса.
Язвы сфинктера и прямой кишки.
Геморрой любого типа.

Противопоказания

Дозировка

Применяют по 2 свечи 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Если симптомы геморроя сохраняются, лечение продлевается еще на 7 дней. Суппозитории можно применять женщинам во время беременности на любом сроке.

Свечи с прополисом, Простопин и другие

Оказывают местный противовоспалительный эффект, снимают зуд, рассасывают небольшие по размеру геморроидальные узлы, нормализуя кровообращение.

Показания

Сильные воспалительные процессы в геморроидальных узлах внутреннего типа.
Анальные трещины.

Противопоказания

Аллергия на составляющие препарата.

Дозировка

Вводят по 1 свече перед сном.

Могут использоваться в течение всей беременности.

Гепариновая мазь

Снимает боль, отек, способствует рассасыванию тромбов, восстанавливает кровообращение.

Показания

Наружный геморрой, острая форма.
Профилактика тромбообразования в венах анального отверстия и прямой кишки.

Противопоказания

Кровотечения, кровяные выделения из прямой кишки.
Любые повреждения слизистой ткани и кожи в области лечения.
Угроза выкидыша.
Недавние роды, последние предродовые недели.

Дозировка

Количество препарата и режим его применения назначает специалист в зависимости от симптомов и клинической картины.

Препарат запрещено применять в последний триместр беременности. Входящий в состав гепарин, разжижает кровь, что может способствовать сильному маточному кровотечению при родах. Во всех остальных случаях его использование беременной женщиной возможно только после одобрения врачом.

Ихтиоловая мазь

Средство с сильным обеззараживающим и антибактериальным действием. Мазь целесообразно использовать для быстрого заживления небольших ран и трещин сфинктера и для снятия воспаления в поврежденных тканях.

Показания

Воспалительные процессы при наружных геморроидальных узлах.

Противопоказания

Дозировка

Мазь в количестве 1 г наносят на пораженные участки 2 раза в день.

Учитывая, что компоненты препарата не попадают в общий кровоток организма, его можно применять на любом сроке беременности.

Гепатромбин Г, свечи и мазь

Серия препаратов с противовоспалительным и тонизирующим эффектом. Средства снимают воспаление, нормализуют кровоток в поврежденных тканях, восстанавливают эластичность венозных сосудов и препятствуют образованию кровяных сгустков в венах и их закупорке тромбами.

Показания

Геморрой в острой или хронической стадии.
Язвы, эрозии в анальной области.
Тромбы, воспаление, вызванное застоем крови.

Противопоказания

Мазь и свечи запрещается применять, если поврежденные участки кожи или слизистой инфицированы бактериями или грибками. В состав препаратов входят вещества, способствующие росту клеток патогенной микрофлоры.

Дозировка

Свечи вводят в прямую кишку по 1 шт. утром и вечером (перед сном). Мазь при остром течении геморроя наносят тонким слоем от 2 до 4 раз в день, после улучшения состояния больного применение мази сокращают до 2 раз в сутки.

В период беременности свечи и мазь допускается использовать только после 12-13 недель беременности.

Мазь Вишневского

Противовоспалительный препарат, который целесообразно применять при отеках, воспалениях, развитии гнойных процессов в поврежденных тканях.

Показания

Геморрой в острой форме.
Трещины сфинктера.
Воспаленные наружные узлы.

Противопоказания

Дозировка

Применяют, нанося тонкий слой мази на поврежденные участки не больше 3 раз в день.

Во время беременности препарат можно использовать на любом сроке.

Мазь Флеминга

Средство, изготовленное на основе лекарственных трав (зверобой, ромашка, облепиха). Оказывает сильное противовоспалительное действие. Убивает патогенные микроорганизмы, которые могут вызвать сильное раздражение и развитие гнойных процессов в поврежденных тканях.

Показания

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.

Дозировка

На воспаленные наружные узлы мазь наносят от 1 до 3 раз в день. Общая длительность лечения составляет обычно 7 дней. Если состояние пациента не улучшается, специалист может рекомендовать продлить курс лечения.

Мазь допускается использовать беременным женщинам на любом сроке беременности.

Постеризан, свечи и мазь

Препарат оказывает противовоспалительное действие, ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает проницаемость поврежденных сосудов и тем самым нормализует кровообращение в воспаленных геморроидальных узлах. Показания

Дискомфорт в анальной области, выражающийся зудом, жжением.
Хроническая форма геморроя, выпадение узлов.

Противопоказания

Инфицирование кожных и слизистых тканей грибками или бактериями.
Индивидуальная непереносимость.

Дозировка

Свечи вводят в прямую кишку по 1шт. утром и вечером.

В период беременности Постеризан можно применять только после одобрения специалиста. Входящие в его состав компоненты не влияют на внутриутробное развитие плода, и состояние матери, но могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Нео-Анузол, свечи

Ректальные суппозитории уменьшают боль при геморрое и анальных трещинах, устраняют воспаления и зуд, оказывают антибактериальный эффект, препятствуя инфицированию поврежденных слизистых тканей.

Показания

Дискомфорт в анальной области.
Геморрой любого типа.

Противопоказания

Сверхчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Дозировка

По 1 свече 2 раза в сутки.

Препарат разрешен к применению при геморрое во время беременности, но строго в рекомендованных дозах и под наблюдением специалиста.

Левомеколь, мазь

Мазь с сильным антибактериальным действием, универсальное средство для лечения поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек. Мазь можно применять и при геморрое. Она ускоряет обменные процессы в клетках, восстанавливает их функциональность, а также убивает патогенную микрофлору, способную вызвать развитие гнойных процессов в тканях.

Показания

Анальные трещины.
Язвы, эрозии, незаживающие раны.
Раздражения заднепроходного канала.

Противопоказания

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Дозировка

Мазь наносят на поврежденные ткани 1 раз в сутки, перед сном.

Противопоказаний для использования во время беременности мазь не имеет. Несмотря на это, перед ее применением следует проконсультироваться у специалиста, поскольку препарат имеет в своем составе сильный антибиотик.

Релиф, Релиф Адванс, свечи и мазь

Ректальные суппозитории и мазь. Быстро снимают зуд, раздражение, боль во время дефекации за счет сосудосуживающего и противовоспалительного действия. Серия препаратов Релиф Адванс оказывает больше анестезирующий эффект, поэтому их целесообразно применять при остром течении геморроя при сильных болевых ощущениях.

Показания

Геморрой любого типа.
Трещины.
Любые проявления дискомфорта в анальной области (зуд, жжение).

Противопоказания

Склонность к образованию тромбов.
Высокое артериальное давление.
Аллергические реакции на составляющие препарата.

Дозировка

При острой форме геморроя применяют в сутки до 4 свечей, в остальных случаях рекомендованная дозировка – 1 свеча утром и 1 свеча вечером, соответственно мазь наносится столько же раз.

Применение в период беременности возможно только по рекомендации лечащего врача, поскольку есть сведения, что компоненты, входящие в состав препарата могут усиливать тонус матки, что может быть опасно при угрозе выкидыша, в первый и последний триместр беременности.

Троксевазин, мазь

Гель (аналог троксерутина) используется для снятия отеков, уменьшения геморроидальных узлов при наружном геморрое. Нормализует кровообращение поврежденных сосудов, оказывает противовоспалительный эффект.

Показания

Геморрой мокнущего типа.
Воспаление наружных геморроидальных узлов.

Противопоказания

Аллергические реакции.
Раны или другие повреждения кожи в области лечения.
Грибковое или бактериальное инфицирование кожи.

Дозировка

Наносят тонкий слой мази непосредственно на пораженную область.

В период беременности можно применять только по указанию врача и только после первого триместра беременности.

Троксерутин, мазь

Лекарственное средство, выпускаемое в виде геля для наружного применения. Препарат оказывает противоотечное, частично обезболивающее и противовоспалительное действие, хорошо восстанавливает эластичность сосудистых стенок, нормализует кровообращение.

Показания

Сильное воспаление в наружных геморроидальных узлах.
Дискомфорт в области сфинктера.
Послеоперационные осложнения.

Противопоказания

Любые повреждения кожи (раны, ссадины).
Возможные аллергические реакции.

Дозировка

Применяют не более 4 г мази в сутки, нанося по 2 г в утреннее и вечернее время.

В период беременности можно применять только по рекомендации врача, начиная со второго триместра.

Прокто-Гливенол, мазь и свечи

Препараты, оказывающие противовоспалительное и анестезирующее действие. Уменьшают застой крови в венах, нормализуя кровоток и восстанавливая эластичность сосудистых стенок. При острой форме геморроя оказывают обезболивающее действие и снимают отечность поврежденных тканей.

Показания

Геморрой любого типа.

Противопоказания

Печеночная недостаточность.

Дозировка

При острой форме геморроя свечи вводят в нижний отдел прямой кишки утром и вечером. При исчезновении выраженных симптомов и уменьшения отека используют по 1 свече перед сном.

Мазь применяют для лечения наружных геморроидальных узлов, нанося на пораженную область 2 раза в день тонким слоем. Для лечения внутренних узлов, вводят внутрь в количестве 2 г, также два раза в день. При исчезновении острых симптомов использование мази сокращают до 1 раза в день, нанося ее на поврежденные участки непосредственно перед сном.

Свечи и мазь во время беременности можно использовать только после первого триместра, после консультации со специалистом.

Краткий обзор препаратов по триместрам беременности

Препарат	Показания к применению в период беременности
Препарат	1 триместр	2 триместр	3 триместр
	да	да		да
	да	да		да
	да	да		да
	да	да		да
	нет	по назначению врача		нет
Ихтиоловая мазь	да	да		да
	нет	да		да
	да	да	да

Период беременности наиболее благоприятен для развития многих заболеваний, в том числе геморроя . Причины этого давно установлены специалистами и описаны в медицинской литературе.

Геморрой - это варикозное расширение вен прямой кишки, сопровождающееся образованием геморроидальных узлов и возникновением характерных симптомов. Заболевание протекает в хронической форме. Сам по себе геморрой не представляет опасности для плода, однако может стать причиной значительного снижения качества жизни беременной женщины. Естественные роды, как правило, усугубляют ситуацию.

Причины геморроя при беременности

Развитие заболевания во время беременности в первую очередь бывает обусловлено изменением размера матки. Увеличиваясь, этот орган начинает сдавливать мочевой пузырь, желудок, кишечник, а также расположенные в малом тазу кровеносные сосуды. Именно сдавливание вен приводит к формированию геморроидальных узлов. Риск возникновения геморроя возрастает с увеличением срока беременности.

Еще одной причиной появления болезни является застой крови в органах малого таза, обусловленный малой подвижностью тела. Женщине, особенно в третьем триместре или при многоплодной беременности, становится трудно передвигаться, поэтому большую часть своего дня она проводит в сидячей или лежачей позе. Плохое самочувствие или угроза прерывания беременности также являются поводом для пассивного времяпрепровождения. Малая двигательная активность в итоге приводит к развитию геморроя. Поэтому беременным специалисты рекомендуют как можно больше двигаться, ежедневно совершать небольшие прогулки, посещать специальные курсы и занятия йогой.

Еще одна распространенная проблема, с которой сталкиваются беременные женщины, это нарушение работы кишечника, сопровождающееся запорами. Причем запоры могут возникать уже в первые недели и месяцы беременности. Их появление сначала связано с происходящими в организме гормональными изменениями, затем - все тем же давлением матки на кишечник.

Геморрой - это очень неприятное состояние для беременной, которое может стать причиной затруднения родов, поэтому по возможности его необходимо избежать.

В начале своего развития болезнь не проявляется. Ее симптомы становятся заметны в основном, когда геморроидальные узлы достигают определенного размера и начинают выпадать из прямой кишки. В подобном случае специалисты диагностируют наружный геморрой. Определить наличие внутреннего геморроя, при котором происходит расширение вен внутри прямой кишки, самостоятельно невозможно. Обе формы заболевания сопровождаются такими симптомами, как:

боль при дефекации;
кровотечение из прямой кишки. Кровотечение возникает при дефекации, усиливается в период обострения заболевания. Значительные кровопотери представляют опасность для здоровья беременной женщины, могут привести к ухудшению ее самочувствия, анемии;
появление чувства распирания в заднем проходе;
запор.

Геморрой - это хроническое заболевание. Симптомы возникают только при обострении, в остальное время женщина чувствует себя хорошо, и никаких проявлений болезни у нее не наблюдается. К обострению геморроя приводят: употребление малого количества жидкости, неправильное питание, пребывание в состоянии стресса.

Лечение геморроя при беременности

Терапия бывает направлена на устранение проявлений геморроя, само по себе заболевание может быть устранено только при помощи удаления геморроидальных узлов. Специалисты, как правило, не проводят подобные процедуры беременным женщинам и рекомендуют подождать до рождения ребенка, только потом принимают решение о проведении радикальных мер.

Основные средства для лечения геморроя - это ректальные свечи и мази. К разрешенным свечам от геморроя при беременности относят: Проктозан, Натальсид, Гепатромбин. Также беременным женщинам разрешается использовать при обострении заболевания облепиховые суппозитории и свечи с прополисом.

Вместо свечей можно использовать мазь от геморроя при беременности . Например, мазь Вишневского, Флеминга, Левомеколь. Все препараты применяются в соответствии с инструкцией.

Лечение геморроя при беременности в домашних условиях

Перед применением тех или иных средств от геморроя, женщине в период беременности необходимо посоветоваться со специалистом. Самостоятельно подбирать медикаментозные средства не рекомендуется, поскольку многие из них имеют противопоказания и не подходят для лечения будущих мам. Среди наиболее безопасных препаратов для лечения геморроя при беременности можно отметить: Анузол, Релиф, свечи с папаверином.

Устранить симптомы геморроя можно и при помощи свечей, изготовленных в домашних условиях. Снять боль и устранить отек в области анального отверстия помогают суппозитории из сырого картофеля. Сок клубней картофеля способствует замедлению воспалительного процесса, заживляет мелкие трещины прямой кишки. Такое лечение полностью безопасно и эффективно.

Геморрой при беременности доставляет будущей маме много бед и болезненных ощущений. Это заболевание на начальной стадии происходит почти без симптомов, его сложно распознать.

Если в период беременности у женщины обнаружены геморроидальные узлы, воспаление заднего прохода или трещина анального отверстия, нужно без промедления заняться лечением этих опасных проявлений.

Причины появления геморроя при беременности

У беременных женщин существует предрасположенность к воспалению слизистой прямой кишки. Матка, которая с каждым днем увеличивается в размерах, давит на область толстого кишечника. Кровоток слабеет, вены воспаляются. Особенно остро проблемы проявляются на поздних сроках, в III триместре.

Существует еще ряд факторов, способствующих появлению геморроя:

Частые запоры . Перистальтика кишечника у будущих мам ослабевает. Возникают проблемы с полноценным и регулярным опорожнением кишечника. Запоры могут стать хроническими.
Недостаточная двигательная активность , длительное пребывание сидя или лежа (если женщина лежит «на сохранении»). Кровь не циркулирует, как положено, происходит венозный застой, а это – прямой путь к возникновению геморроя.
Слабые стенки сосудов . Предрасположенность к заболеваниям сосудистой системы часто передается по наследству.
Последствия воздействия токсических веществ, раздражающих компонентов пищи на слизистую прямой кишки.

Геморрой у беременных бывает острый и хронический

В острой фазе появляются болезненность во время дефекации, капельки крови, иногда слизь. Неприятные ощущения становятся ощутимее во время каждого испражнения. Часто выпадают геморроидальные узлы, которые приходится вправлять ручным способом. Появляются боли в области ануса.

Хроническая фаза встречается намного чаще. Женщины иногда не придают значения первым симптомам геморроя (дискомфорту, жжению) и не лечат заболевание. У будущей мамочки давление в области кишечника усиливается, проблема усугубляется, и вены толстого кишечника воспаляются. Хронический геморрой также доставляет немало хлопот.

По степени расположения выпавших узлов различают геморрой

Наружный.
Внутренний.
Комбинированный.

Кроме того, заболевание классифицируют по стадиям

I– Начальная.
II– Легкая.
III - Средней тяжести.
IV - Тяжелая, часто переходящая в рак прямой кишки.

Чем опасен геморрой при беременности

Воспалительные процессы в прямой кишке могут привести к инфицированию и попаданию продуктов распада гниющих тканей в организм плода.

При кровотечениях из анального отверстия велик риск развитию тяжелой анемии у матери и кислородного голодания у плода.

Воспалившийся участок – отличное место для размножения болезнетворных бактерий, появления инфекций.
В тяжелых случаях наблюдается отеки в области промежности.
Тромбоз, омертвение тканей слизистой оболочки - опасны и повышают риск осложнений.
При отсутствии лечения воспаление может дойти до поздних стадий, которые могут привести к онкозаболеваниям прямой кишки. Задумайтесь!
Неприятные симптомы и дискомфорт раздражают женщину, ухудшают ее настроение и самочувствие. Будущей маме волнение и стрессы противопоказаны.

Препараты для лечения

Среди множества препаратов для лечения геморроя у беременных следует выбирать те, которые не навредят будущему малышу. Самолечение – запрещено! Лекарственные средства назначает только врач.

Разрешены к применению и показали высокую эффективность следующие препараты:

Свечи Релиф.
Гепариновая мазь.
Мазь Вишневского.
Постеризан.
Гепатромбин.
Натальсид.

Гомеопатический препарат – Флеминговская мазь
Форма выпуска – мази и свечи. Натальсид, например, содержит экстракт водорослей, который снижает воспаление и нормализует стул. В Релифе основа – масло из акульей печени. Все мази и свечи обезболивают, снимают воспаление, повышают эластичность стенок сосудов слизистой прямой кишки.

Оперативное вмешательство и удаление выпавших, воспаленных геморроидальных узлов у беременных не проводят. Важно соблюдать назначенное консервативное лечение, чтобы геморрой не перешел на следующую, более тяжелую стадию.

Лечение геморроя народными средствами

Народные рецепты лечения геморроя следует применять лишь после консультации со специалистом. Помните, здоровье будущего малыша – превыше всего!

Хорошие отзывы заслужили:
Свечи из картофеля . Вводят внутрь заднего прохода. Свечу вырезают небольшого диаметра и держат несколько часов.
Облепиховые свечи или тампоны с маслом облепихи . Прекрасно снимают воспаление.
Чайный гриб , который прикладывают к наружным геморроидальным шишкам.

От запоров: распаренный чернослив (2-3 штуки в день), вареная свекла с растительным маслом, отвар пустырника, кефир на ночь.
Можно делать теплые примочки в области ануса с отварами ромашки, календулы. Снимают воспаление.

Как предотвратить развитие геморроя во время беременности?

Больше двигаться . Подвижный образ жизни заставит кровь хорошо бежать по венам. А это – гарантия того, что венозный застой (и геморрой, как следствие) в области прямой кишки не возникнет.
Следить за регулярностью стула .
Есть пищу, содержащую клетчатку , чтобы кишечник работал, как часы.
Не поднимать тяжести .
Совершать туалет заднего прохода прохладной водой, чтобы укрепить сосуды.
Не употреблять острую, слишком соленую и перченую пищу , чтобы не раздражать стенки кишечника.
Регулярно проходить обследование .
При обнаружении геморроидальных проявлений начинать лечение и следовать рекомендациям врача.

Геморрой у беременных – проблема, с которой сталкиваются многие. Те женщины, которые своевременно начали лечение при помощи лекарственных средств и народных рецептов, продолжают жить полноценной жизнью. Конечно, дискомфорт не исчезнет за один день. Но лечить геморрой нужно на любой стадии, пока это заболевание не стало настоящей бедой. Помните о будущем малыше!

Счастливое время ожидания рождения малыша может омрачиться неприятностями. Геморрой при беременности опасен для здоровья женщины, поэтому воспаление геморроидальных узлов требует обязательного лечения. Почему патология возникает в этот период, возможно ли ее предотвратить и какие для этого есть способы – важные вопросы для будущей мамы, требующие ответов. С ними предстоит разобраться.

Что такое геморрой

Развитие заболевания вызывает переполнение кровью вен в зоне заднего прохода. Застойные процессы в сосудах провоцируют их расширение, изменение, которое заканчивается появлением шишкоподобных образований – геморроидальных узлов. Так они выглядят на фото. Все осложняется возникновением тромбов, кровотечений. Неприятные симптомы доставляют дискомфорт, особенно при беременности. На развитие геморроя влияют:

возраст женщины;
количество родов.

Геморрой во время беременности не является обязательным заболеванием. Это диагноз, которой встречается у мужчин, женщин в разном возрасте. Изменения, происходящие при беременности в организме, могут подтолкнуть к его развитию. Геморроя можно избежать, если заняться профилактикой:

исключить запоры;
активно двигаться;
правильно питаться.

Наружный

Появление узлов с внешней стороны анального отверстия отличается продолжительными болями, дискомфортом. Ощущение распирания, жжения, зуда сопровождает наружный геморрой при беременности. В таком виде заболевания наблюдается:

развитие тромбоза сосудов;
появление крови во время дефекации;
образование некроза тканей;
возникновение трещин с кровоточивостью;
отечность зоны заднего прохода.

В начальной стадии геморрой лечится прикладыванием компрессов, смазыванием кремами, мазями. Когда при беременности происходит выпадение узлов, – это сопровождается сильной болью, кровотечением, повышенной температурой. В такой ситуации процедура лечения облегчается из-за легкого доступа к проблемному месту. Методом избавления от осложнений при беременности становится удаление узлов.

Внутренний

Для этой формы заболевания характерно образование геморроидальных узлов внутри тела, у выхода анального отверстия. Геморрой сигнализирует о своем появлении кровью на туалетной бумаге. Женщина при беременности ощущает, что внутри ануса находится постороннее тело. В этом случае она испытывает дискомфорт, возникают:

чувство распирания;
проблемы с дефекацией;
жжение;
болезненность;
кровоточивость.

Когда внутренний геморрой при беременности прогрессирует, происходит увеличение узлов, которые сужают прямую кишку. Это приводит к проблемам:

нарушается движение каловых масс;
возникают запоры;
накопление кала вызывает боли;
появляется раздражение слизистой;
после дефекации образуется кровоточивость;
происходят выделения в виде капель или струек.

Причины геморроя при беременности

В первые месяцы беременности организм женщины начинает подготовку тела к процессу вынашивания и родам. Усиленно вырабатываться прогестерон, способствующий расслаблению гладкомышечных клеток. Это помогает мышцам приспособиться к увеличению размеров плода в период беременности. Но у процесса есть другая сторона – одновременно происходит расслабление в кишечнике. В результате:

возникают запоры;
развивается геморрой.

Чаще заболевания встречается на поздних сроках. Почему у беременных геморрой проявляется в этот период? Возникновению проблемы способствуют такие факторы:

ограниченная активность;
давление растущей матки на внутренние органы;
пережимание венозных сосудов;
застой крови;
появление запоров;
обострение заболевания ЖКТ;
нарушения в питании.

Симптомы

Развитие заболевания при беременности условно делят на три периода, со своими признаками. Очень важно распознать геморрой и начать лечение в раннее время, что поможет избежать осложнений при беременности. Особенности начальной стадии:

боли в момент дефекации;
дискомфорт;
небольшое кровотечение;
воспаление слизистой;
кровь в кале;
появление узлов.

С развитием заболевания симптомы становятся выраженными, доставляют больший дискомфорт. Врачи наблюдают такие признаки геморроя при беременности:

Вторая стадия. Появляются: тянущие боли; выпадение узлов; сильное жжение; выделения с кровью, слизью. Наблюдается ощущение неполного опорожнения.
Третья стадия. Считается хронической, не поддается полному излечению, требует хирургического удаления. Вызывает осложнения: повышение температуры; кровотечения; тромбоз; нестерпимые боли.

Чем опасен геморрой при беременности

Почему важно не запускать заболевание, а начать лечение с выявлением первых признаков? Геморрой и беременность, – какие проблемы возможны в таком сочетании? Кроме ощущения дискомфорта, возникают запоры, микротрещин. Геморрой может спровоцировать при беременности:

развитие воспалений в соседних органах;
накопление при запоре токсинов, влияющих на плод;
анемию вследствие кровотечений;
инфицирование плода из-за воспалений;
патологии мочеполовой системы;
кислородное голодание из-за анемии;
проблемы родов.

На ранних сроках

Появление геморроя в первом триместре наблюдают редко. При его возникновении нет опасностей для течения беременности и развития ребенка. Угрозой являются появившиеся осложнения – анальные свищи, тромбоз узлов, гнойные воспаления. При таком развитии событий геморрой на ранних сроках беременности может вызвать:

появление сильных болей;
повышение температуры;
развитие сепсиса;
нарушение клеточного питания ребенка;
расстройство кровообращения в плаценте;
прерывание беременности.

На поздних сроках

С ростом плода усиливаются симптомы геморроя, что может привести к неприятным последствиям. На последнем триместре беременности возможно развитие опасных процессов для женщины, плода. Не исключено:

появление некроза;
возникновение инфекции, провоцирующей отечность промежности;
снижение гемоглобина, вызывающее торможение в формировании ребенка.

Геморрой на поздних сроках беременности опасен осложнениями родовой деятельности. Нередко такая ситуация требует применения кесарева сечения, длительного восстановления после родов. При прогрессировании геморроя увеличиваются страдания женщины в результате:

ужесточение болей при прохождении по родовым путям;
разрастания воспалительного процесса;
ущемления, разрыва узлов;
усиления кровотечения;
ослабления организма.

Геморрой при беременности - что делать

Женщина в такой ситуации должна сохранять спокойствие. Нельзя заниматься самолечением, квалифицированную помощь окажет только врач. Что делать при геморрое у беременных? При развитии заболевания потребуется:

нормализовать стул;
откорректировать питание;
повысить физическую активность;
тщательно соблюдать гигиену;
делать сидячие ванночки с травяными настоями;
применять ректальные свечи;
использовать наружно крема, мази;
употреблять таблетки по назначению доктора.

Питание

При беременности у женщины меняются вкусовые пристрастия, что приводит к злоупотреблению нездоровой пищей. Как бы ни хотелось солененького или кисленького, при геморрое стоит придерживаться диеты. Главная ее задача – регулирование работы кишечника, профилактика запоров. В рационе необходимо присутствие:

продуктов с клетчаткой – овощей, фруктов;
нежирного мяса;
кисломолочной продукции;
сухофруктов;
перловой, овсяной каши.

Питание беременных при геморрое следует организовать так, чтобы исключить продукты, провоцирующие развитие запора, затруднение прохождения пищи, наполнение кровью вен малого таза. В их числе находятся:

молочные изделия с высокой калорийностью;
алкогольные напитки;
острая, пряная еда;
сдоба;
жирное мясо;
консервы;
маринады;
чеснок;
соления;
черный хлеб;
бобовые.

Упражнения

Задачи, которые решает гимнастика для беременных при появлении геморроя – уменьшение венозного застоя, улучшение работы кишечника. Важно повышение тонуса мышц заднего прохода. Упражнения делать 5 раз. В положении стоя ноги шире плеч:

Руки поднять перед собой. Повернуть корпус вправо, не отрывая стоп, отвести правую руку назад. Вернуться, повторить в другую сторону.
Сцепить руки перед собой в замок. Делать вращения в стороны, отводя руки максимально далеко.

Упражнения при геморрое для беременных в положении лежа рекомендованы для первых двух триместров, выполняются по 7 раз:

На спине, руки вдоль тела. Согнуть ноги в коленях, подтянуть их к животу, выпрямить.
На правом боку. Руку, согнуть в локте, положить на нее голову. Подтянуть к животу колено левой ноги, выпрямить ее. Сделать упражнение на другом боку.

Лечение геморроя при беременности

Избавиться от проявления заболевания при беременности можно только под наблюдением врача. Очень удобно, что местоположение геморроидальных узлов позволяет производить лечение без вреда для малыша. При ранней диагностике геморроя эффективны мази, крема, свечи, которые помогают при беременности:

обезболить;
укрепить стенки вен;
снять воспаление;
устранить тромбы;
подсушить;
продезинфицировать;
остановить кровотечение;
сузить сосуды.

Чем лечить геморрой? При развитии заболевания, особенно на поздних сроках беременности, при терапии назначают лекарство – таблетки Детралекс. В тяжелых ситуациях, при сильном кровотечении, выпадении узлов, показаны хирургические способы:

склеротерапия – ведение веществ, скрепляющих стенки вен;
лигирование – защемление узла инструментом до его отмирания;
инфракрасная коагуляция;
лазерное прижигание.

Свечи

Один из самых результативных методов лечение геморроя во время беременности – использование ректальных суппозиториев. Обладая целительным эффектом, они действуют местно, не вызывая негативного влияния на плод. Применение должно происходить по назначению гинеколога – есть показания к употреблению средств в определенные триместры. Популярные препараты при беременности:

Релиф Адванс – повышает местный иммунитет, заживляет трещины, снимает воспаление;
Натальсид – антисептик, устраняет жжение, уменьшает боль.

Отличаются эффективностью свечи от геморроя для беременных:

метилурациловые – останавливают кровотечение, осуществляют регенерацию клеток, обезболивают;
облепиховые – быстро заживляют, масло облепихи – природный антибиотик;
глицериновые – результативны на начальной стадии при позднем сроке беременности, заживляют ранки, обладают слабительным свойством;
с прополисом – уменьшаю боль, уничтожают бактерии, вирусы, восстанавливают микрофлору;
ихтиоловые – снимают отек, прекращают кровотечение.
с папаверином – устраняют спазмы, нормализуют стул.

Мазь

Если геморрой вовремя диагностирован, в первом триместре беременности назначают мази, которые следует мазать перед сном на зону анального отверстия. Они отличаются своим действием, поэтому требуют назначения врача с учетом симптомов геморроя. В медицине практикуется при беременности бороться с болезнью при помощи мази:

Гамамелис – тонизирует вены, снимает воспаление;
Проктоседил – дезинфицирует, обезболивает, восстанавливает сосуды.

Безопасно и эффективно использовать при лечении мазь от геморроя для беременных:

Гепариновая – препятствует тромбообразованию, рассасывает сгустки крови;
Ихтиоловая – обеззараживает, подсушивает, улучшает кровообращение;
мазь Вишневского – ускоряет регенерацию, заживляет;
мазь Флеминга – укрепляет стенки вен, подсушивает, обезболивает;
Левомеколь – заживляет ранки, снимает воспаление.

Как лечить народными средствами

Применение натуральных продуктов в лечении при беременности требует согласования с врачом. Народные средства от геморроя в домашних условиях применяют в разных формах. Делают свечки из сырого картофеля, используют холодные примочки. Для гигиенических процедур употребляют отвар календулы. Для сидячих ванн делают травяной настой:

собрать смесь равных частей цветков аптечной ромашки, листьев подорожника, крапивы;
положить 5 ложек;
залить кипятком – 2 литра;
настоять два часа;
процедить;
добавить воду до пяти литров.

Профилактика

Женщине, планирующей беременность, нужно подготовиться, чтобы при ожидании малыша у нее не появился геморрой. Для этого рекомендован ряд мероприятий. Поскольку одна из главных причин болезни – запоры, врачи советуют:

наладить работу кишечника;
соблюдать диету, обогащенную клетчаткой;
повышать тонус мышц заднего прохода специальной гимнастикой.

Профилактика геморроя при беременности включает проведение мероприятий:

гигиена прохладной водой после дефекации;
лечебная физкультура для устранения венозного застоя;
исключение переохлаждений;
холодные орошения области заднего прохода;
ограничение сидячей работы;
исключение длительных прогулок;
устранение продолжительного стояния на ногах.

Видео

Беременность - своего рода испытание женского организма на прочность. Во время вынашивания будущим мамам часто приходится сталкиваться с проблемами, о которых они ранее даже не задумывались. Геморрой в той или иной форме встречается у каждой пятой беременной. Это неприятная и неудобная проблема, которую многие стесняются обсуждать. Чем лечить геморрой при беременности эффективно и безопасно?

Геморрой - распространенная болезнь, признаки которой можно обнаружить у каждого третьего человека. Чаще всего первый эпизод недуга у женщин или обострение симптомов хронической формы геморроя возникает при беременности или после родов. Связано это с особым образом жизни будущей/состоявшейся матери, гормональными и функциональными перестройками организма. А лечение в этот период должно быть не только комплексным и эффективным, но и безопасным для женщины и ее будущего малыша.

Что такое геморрой

Еще несколько лет назад считалось, что геморрой - сосудистая проблема, связанная с варикозным расширением вен прямой кишки. Однако сегодня болезнь изучена подробнее, выявлены основные механизмы ее развития.

Сосудистый фактор. Прямая кишка имеет богатое кровоснабжение. Это необходимо для удержания и формирования каловых масс, а также для достаточного иммунного ответа в зоне границы с окружающей средой. Особенно хорошо выражены венозные сплетения, которые формируют своеобразные кавернозные синусы - места основного расположения вен. При усиленном притоке крови к прямой кишке и нарушении оттока венозные синусы постоянно переполняются, в результате чего формируется застой крови. Это влечет перерастяжение вен и другие структурные изменения сосудов, которые носят на поздних стадиях необратимый характер. В итоге появляются «шишки», которые легко определяются снаружи от прямой кишки. Это ничто иное, как варикозные вены прямой кишки.
Механический фактор. Возникает в результате нарушения строения и функционирования мышечно-связочного аппарата прямой кишки. В норме вены со стороны просвета прямой кишки дополнительно покрыты продольной мышцей, которая удерживает их от чрезмерного перерастяжения и деформации. Также в анусе есть связка Паркса, которая предохраняет слизистую оболочку прямой кишки от выпадения. При ее дистрофии (невыполнении функции) венозные сплетения опускаются за границы ануса, формируя геморроидальные сплетения.

Таким образом, геморрой - это не только варикозное изменение сосудов прямой кишки. Значимую роль в развитии симптомов недуга играет слабость мышц и связок прямой кишки, которые не могут удержать патологические сосуды.

Почему развивается во время вынашивания

Острый геморрой у беременных - явление довольно частое, особенно во 2 и 3 триместрах. Обусловлено это рядом факторов.

Гормональные изменения. Особый вклад в развитие и прогрессирование недуга во время вынашивания вносит прогестерон. Начиная с 1 триместра он действует на гладкие мышцы, в том числе, расположенные в стенках вен. Это приводит к повышенной их растяжимости и формированию варикозных узлов.
Гиподинамия. В «ожидании чуда» многие женщины ведут не такой активный образ жизни, как обычно. Гиподинамия приводит к застою крови в малом тазу и в венах прямой кишки.
Запоры. Подобные нарушение опорожнения кишечника характерны для беременных. Действие прогестерона распространяется на и гладкие мышцы кишечника, способствуя замедлению эвакуации каловых масс. Некоторые лекарственные препараты могут также давать запоры (например, лекарства с железом для лечения анемии). Постоянные натуживания приводят к задержке крови в венах прямой кишки, а также к растяжению и травматизации мышц тазового дна и связки Пейтса. Это способствует образованию геморроидальных узлов и прогрессированию недуга.
Повышение внутрибрюшного давления. За счет увеличения массы тела и отложения части жировых запасов происходит повышение давления внутри брюшной полости. Этому способствует и растущая матка, которая буквально придавливает все органы к диафрагме.
Сдавление сосудов малого таза. С каждой неделей беременности матка увеличивается в размерах и занимает все больше и больше места в малом тазу. При этом она сдавливает все рядом расположенные органы, в том числе, сосуды. Затрудняется венозный отток крови, что приводит к скапливанию ее в сплетениях вокруг органов. Это способствует возникновению сильного геморроя на поздних сроках беременности.
Наследственность. Важную роль играет наследственный фактор. Некоторые женщины имеют особые свойства соединительной ткани. В результате связки и частично стенки сосудов больше подвергаются растяжению и хуже восстанавливаются. Обычно такие девушки имеют еще и варикоз нижних конечностей, склонность к растяжениям связок, у них длинные кости, хорошая пластичность.

Для того чтобы избежать появления заболевания или не усугублять его течение, следует еще до беременности проводить профилактику недуга и стараться исключать провоцирующие факторы.

Как проявляется болезнь

В клинической картине заболевания выделяют несколько стадий. То, как быстро и эффективно получится вылечить геморрой при беременности, во многом зависит от запущенности недуга.

Первая стадия. Характеризуется отсутствием значимых внешних проявлений. Многие девушки даже не подозревают, что у них есть геморроидальные узлы. При осмотре заднего прохода снаружи никаких изменений не обнаруживается. Поэтому начальную стадию еще называют «внутренним» геморроем. Обнаружить изменения можно только при обследовании. Иногда беспокоит зуд в области заднего прохода, незначительные кровянистые выделения при и после дефекации.
Вторая стадия. Геморроидальные узлы периодически выступают из прямой кишки при натуживании, но вправляются они самостоятельно. Также беспокоит зуд, жжение, прожилки крови при обострении геморроя.
Третья стадия. «Шишки» уже определяются постоянно, становятся заметнее после физической нагрузки, а также по мере увеличения срока беременности. Узлы легко можно вправить самостоятельно легким движением, но при нагрузке они вновь выпадут из просвета прямой кишки.
Четвертая стадия. На этом этапе развития болезни узлы уже постоянно выступают, их легко можно обнаружить вокруг заднего прохода. Эпизоды обострения геморроя сопровождаются выраженным болевым синдромом, отечностью, выделением крови.

Дополнительные признаки

При обнаружении «шишек» за пределами прямой кишки геморрой принято называть «наружным». Помимо основных признаков заболевания, симптомы геморроя при беременности включают следующее.

Кровь. Геморроидальные вены очень легко травмируются. Даже незначительное уплотнение каловых масс или натуживание может приводить к появлению крови в кале. На третьей-четвертой стадии заболевания это может быть даже значительное выделение крови.
Боль. Появляется в основном при дефекации, появляется в момент обострения и проходит после начала лечения. Подобные неприятные ощущения могут давать как узлы, так и анальные трещины, которые часто сопровождают геморрой. Неприятные ощущения бывают настолько выраженными, что приходится постоянно стоять или лежать, так как в положении сидя боль усиливается.
Зуд. Данное состояние является следствием нелеченого геморроя и формирования анальной трещины на его фоне. Зуд может беспокоить в дневные или ночные часы. Постоянные расчесы приводят к инфицированию слизистой прямой кишки и развитию других осложнений.
Отек. При возникновении тромбоза геморроидальных вен узлы могут отекать, порой значительно увеличиваясь в размере. Они становятся болезненными, темно-багровыми. В большинстве случаев тромбоз развивается при наружном геморрое во время беременности.
Слизь. За счет активации желез прямой кишки при постоянном раздражении слизистой увеличивается выработка слизи. На начальных стадиях геморроя это малозаметно. Слизь дополнительно раздражает стенки прямой кишки, вызывая зуд.

Внимание! Во время беременности всегда необходимо четко различать кровотечение из влагалища и из прямой кишки.

Возможные осложнения

Чем раньше появились признаки недуга у женщины, тем выше вероятность развития осложнений. Если геморрой вылез на ранних сроках беременности, то уже ко 2 триместру могут развиться следующие неприятные ситуации:

тромбоз геморроидальных узлов;
формирование трещины заднего прохода;
формирование анемии при частом и постоянном выделении крови;
воспаление тканей вокруг прямой кишки (парапроктит).

Необходимо вовремя начинать адекватную терапию, а не проводить самостоятельное лечение геморроя при беременности в домашних условиях. Только специалист после осмотра и необходимых диагностических манипуляций может назначить эффективные и безопасные для мамы и малыша препараты. Не вылеченный во время вынашивания геморрой повышает риски всевозможных травм прямой кишки в родах.

Диагностика

Выявить наружный геморрой несложно даже самостоятельно. Узлы, боль, прожилки крови - все это легко заметить. А вот признаки внутреннего геморроя у беременных можно обнаружить только при осмотре у специалиста. Из основных диагностических манипуляций используется следующее.

Общий осмотр. Включает в себя не только визуальное обследование, но и пальцевое исследование прямой кишки.
Специальные исследования. Во время беременности они выполняются только при крайней необходимости, например, при подозрении на рак кишечника или в случае обильного кровотечения. Чаще всего используется аноскопия. Она подразумевает исследование слизистой прямой кишки с помощью специального инструмента. Ректороманоскопия и колоноскопия проводятся редко, они позволяют визуализировать не только прямую кишку, но сигмовидную и весь остальной отдел толстого кишечника. Их технически можно выполнить до 18-20 недель, после чего подобные манипуляции чреваты осложнениями.

Геморрой при беременности: лечение дома и в стационаре

Для того чтобы избавиться от геморроя, необходимо свести к минимуму все провоцирующие его факторы. Но во время беременности это сделать невозможно, поэтому лечение направлено на профилактику появления осложнений и сведения к минимуму эпизодов обострения недуга. Оперативное вмешательство - удаление узлов - используется в крайних случаях.

Местные препараты

Основной упор при лечении геморроя делается на местную терапию. Как правило, это всевозможные разрешенные во время беременности мази и свечи от геморроя, которые женщина по назначению врача использует в домашних условиях. Но перед их применением следует убедиться, что состав лекарств не будет вызывать аллергической реакции.

На основе облепихи. Они обладают наибольшей популярностью и высокой эффективностью. Кроме экстракта растения, в них могут добавлять обезболивающее вещество (лидокаин, бензокаин). Пример свечей: «Олестезин», свечи с облепиховым маслом. Они обладают бактерицидным и ранозаживляющим действием. Отзывы о препарате свидетельствуют, что после закладывания свечей на белье могут оставаться светло-желтые следы, поэтому заранее следует воспользоваться ежедневными прокладками и носить темные трусы.
На основе прополиса. Обладая многогранным действием, данный продукт пчеловодства помогает избавиться от воспаления в прямой кишке. Прополис заживляет, улучшает кровообращение. Пример свечей: «Пропосан».
На основе календулы. Свечи с экстрактом данного растения используются при осложненном течении геморроя, когда узлы воспаляются, отекают или в них формируются тромбы.
Серии «Релиф». Данные свечи изготовлены на основе масла печени акулы. Обладают ранозаживляющим, противозудным, противоотечным действием, снимают воспаление. В «Релиф Адванс» дополнительно содержится фенилэфрин. Эти свечи можно использовать при выраженном выделении крови, но только по рекомендации врача. А вот «Релиф Ультра» во время вынашивания использовать нельзя.
«Нео-Анузол». Данные свечи рекомендуется использовать при наличии воспаления, мокнутий. Соединения цинка и висмута в суппозиториях подсушивают узлы и способствуют заживлению геморроя.
«Постеризан». Препарат содержит компоненты полезных кишечных бактерий. Это приводит к усилению местного иммунитета, что играет важную роль в заживлении микротрещин при геморрое.
«Гепатромбин Г». Содержит гепарин и гормональный компонент. Препарат снимает зуд, воспаление, помогает при тромбозе узлов и их отеке. Похожий эффект можно получить, используя просто «Гепариновую мазь», «Троксевазин гель» или «Лиотон 1000».
«Прокто-гливенол». Суппозитории содержат заживляющий компонент (трибенозид) и обезболивающий (лидокаин).
«Мазь Флеминга». Это гомеопатическое лекарственное средство на основе гамамелиса, мяты, календулы и конского каштана с добавлением цинка. Она подходит для лечения и профилактики обострений.
Свечи «Натальсид». Представляют собой вытяжку из морских водорослей. Оказывают обезболивающее, ранозаживляющее действие, улучшают кровообращение в венах прямой кишки.

При осложненном течении геморроя, тромбозе, выраженном воспалении по назначению врача могут использоваться ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, «Левомеколь» в виде компрессов или ректальных тампонов. Для дополнительного обезболивания можно применять папаверин в таблетках или свечах.

При сопутствующем варикозе ног или половых губ рекомендуется дополнительный прием препаратов, препятствующих образованию тромбов в сосудах. Например, таблетки «Флебодиа», «Детралекс».

Операция

Операции при геморрое используются часто, но во время беременности лучше воздержаться от подобного рода лечения и использовать его лишь при крайней необходимости.

Разновидности хирургического вмешательства следующие:

прижигание узлов электрическим током;
склерозирование инфракрасным излучением;
удаление жидким азотом;
склеротерапия (введение препарата для «склеивания» вен);
лигирование (наложение петли у основания узла, после чего он сам отпадает);
классическое удаление узлов.

Народные методы

Народные средства включают в себя всевозможные мази, растворы из растений и других продуктов. Они обладают разной эффективностью, но безопасны при беременности.

Лед. Заготовленные кубики можно использовать для снятия зуда, боли, отечности. Можно готовить их из чистой воды, но лучше из отваров трав: ромашки, календулы, алоэ.
Картофель. Следует мелко натереть сырой картофель и приложить на узлы. При наружном геморрое такие примочки помогают снять воспаление, боль.
Календула. Ягоды необходимо растереть и затем прикладывать массу на узлы.
Сидячие ванночки. Для профилактики и в период обострения геморроя полезно проводить сидячие ванночки с отварами целебных трав. Например, цветки календулы и ромашки залить стаканом горячей воды, дать настояться в течение 20 минут. Затем добавить в сидячую ванночку.

Как не допустить болезнь

Профилактика заболевания включает следующие рекомендации.

Нормализация стула. Этот вопрос актуален во время обострения геморроя и в период затухания основных симптомов. Стул должен быть мягким, регулярным (раз в два-три дня). Лучше откорректировать его особыми пищевыми привычками: пить достаточное количество чистой воды, есть больше свежих фруктов и овощей (содержат грубые волокна), минимизировать хлебобулочные изделия. При необходимости можно дополнительно применять препараты с лактулозой («Дюфалак»), глицериновые свечи (но не при обострении). Они безопасны, помогают избавиться от запоров и, таким образом, избежать геморроя.
Соблюдение гигиены. В особенности тщательно необходимо следить за чистотой промежности при наружных узлах, чтобы не вызвать обострение недуга. После каждого посещения туалета желательно подмываться теплой водой, стараясь не травмировать узлы. Можно регулярно проводить сидячие ванночки с растворами целебных трав (ромашки, календулы).
Физическая активность. Беременность не накладывает ограничения на все виды активности. Ходьба, плавание, упражнения для тренировки мышц тазового дна хорошо подойдут для профилактики геморроя.
Контроль массы тела. За 9 месяцев беременности женщине разрешается набрать до 12-15 кг. Но каждый лишний килограмм во время вынашивания и впоследствии будет играть роль в развитии и прогрессировании геморроя.

Таким образом, геморрой - серьезная и распространенная проблема, в том числе, при беременности. Поэтому не следует бояться или стесняться посетить проктолога, который даст действенные рекомендации по лечению патологии в каждом конкретном случае. И помните, регулярный стул - половина успеха в таком непростом деле, как профилактика геморроя при беременности.

Распечатать